A rákszűrésem eredménye: P3 - Ez azt jelenti, hogy rákos vagyok?

Az évenkénti méhnyakrákszűrés minden nő esetén igen nagy jelentőséggel bír, hiszen a korai stádiumban végzett kezelés a kulcs a teljes gyógyuláshoz. Ehhez viszont rendszeres ellenőrzés javasolt, hogy mihamarabb fény derülhessen az esetleges problémákra.

Azonban sokaknál nagy kérdőjeleket jelent, ha P3-as eredmény áll a papírjukon. Hogy ez pontosan mit is jelent, és van-e ok aggodalomra, arról dr. Hernádi Balázs, a Nőgyógyászai Központ nőgyógyászati onkológusa beszélt.

Aggódjak, ha P3 lett az eredmény?

A méhnyakrákszűrés eredményének értékeléséhez többek között még ma is a P-skálát használják, melynek öt szintjét különböztetik meg. Ez alapján a P1/P2 eredmény egészséges esetben kapható, míg a P4/P5 már rákos elváltozásokra utal. A kettő között létezik a P3-as eredmény, de sokan nincsenek teljesen tisztában azzal, pontosan mit is jelent. Egyszerűen kezelhető állapotot vagy abnormális sejtosztódást?

Éppen a P3-as eredmény teszi alkalmatlanná ezt a régi osztályozást. Hogy pontosan milyen terápiás módszert is kell alkalmazni, az a pontos eredménytől függ, ugyanis a pontos diagnózishoz Bethesda-osztályozásra van szükség. Sokan kétségbeesnek, amint megtudják, hogy P3-as lett a rákszűrés eredménye, de vajon mennyire kell megijedni ilyen érték láttán?

Fontos tisztázni, hogy a P3-as citológiai eredmény nem feltétlenül jelent egyet azzal, hogy valakinek rákos elváltozása van, vagy az azt megelőző állapotban van az illető, azonban pusztán ez alapján ez nem is zárható ki.

- Az érték annyit takar, hogy a minta gyanús, ezért további vizsgálatokat igényel, mivel kóros folyamatok jelenlétére utal. Ez lehet fertőzés, például HPV, gyulladás, akár ezek kapcsán kialakult valamilyen hámeltérés, de a rosszindulatú sejtek jelenléte sem zárható ki - mondja dr. Hernádi Balázs, aki hozzáteszi, hogy a pontosabb diagnózis érdekében a Bethesda-rendszer szerinti értékeket kell figyelembe venni, mely igen fontos a további teendők meghatározásának céljából.

Ha a bekeretezett P3 mellett a részletes leírásban LSIL eredmény lesz, az azt jelenti, hogy kis mértékben jelen vannak kóros sejtek, amit okozhat akár gyulladás is. Itt már szükség van kezelésre, és a vizsgálat ismétlése mindenképpen indokolt, valamint HPV-tipizálás is szükséges lehet. Rosszabb az az eset, amikor a P3 mellett HSIL áll: ez súlyosabb fokú hámelváltozást takar, és, ha magas kockázatú HPV-fertőzés - HR-HPV - igazolódik, az konizációt - méhnyak-kúpkimetszést - tesz indokolttá. 

A P3-as eredmény még nem minden esetben ad okot komoly aggodalomra, hiszen meglehet, hogy a csupán immunerősítő, gyulladásgátló, antibiotikumos, HPV elleni kezelés önmagában is elég. Természetesen mindenekelőtt az eredmény pontosítása szükséges. Utána a vizsgálatot meg kell ismételni, amennyiben viszont ismét LSIL/HSIL az eredmény, úgy a méhnyak kúp alakú kimetszésére van szükség, melyet szövettani elemzésre küldenek. Ez diagnosztikus és terápiás jellegű is lehet egyszerre. Hogy mi a további teendő, arról a szakorvos, esetleg egy nőgyógyász-onkológus dönt az ilyenkor sűrűbben végzett vizsgálatok eredményének függvényében. Ez lehet újbóli kimetszés, de sajnos akár a teljes méh eltávolítása is.

• egészség
• méhnyakrák
• szűrővizsgálat
• Életmód