Pajzsmirigyvihar

Szapora szívverés, fogyás, idegesség, remegés - ezek mind a pajzsmirigy túlműködésére utalnak, melyet kezelni szükséges, és nemcsak a tünetek miatt, hanem azért is, mert megfelelő terápia nélkül akár életveszélyes pajzsmirigyviharhoz is vezethet a betegség.

Hogy ez mit is jelent pontosan, arról dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont endokrinológusa tájékoztat.

Életveszélyes állapot a pajzsmirigyvihar

A pajzsmirigyvihar, vagyis a thyreotoxikus krízis egy életveszélyes egészségügyi állapot, melyet a kezeletlen vagy rosszul kezelt pajzsmirigy-túlműködés okoz. Mivel az életet veszélyezteti, ezért nagyon fontos a probléma korai felismerése és a kezelés mielőbbi megkezdése. A pajzsmirigyviharral kapcsolatos halálozás a becslések szerint 8-25%. A mortalitás oka lehet a pajzsmirigyvihar következtében fellépő szívelégtelenség, szívritmuszavar vagy több szervi elégtelenség. Amennyiben az érintett idejében megfelelő kezeléshez jut, úgy 24 órán belül javulás következik be az állapotában.

A pajzsmirigyvihar pontos oka egyelőre ismeretlen, de az biztos, hogy a pajzsmirigyhormonok hirtelen, nagymértékű megemelkedése áll a hátterében, amit leggyakrabban valamilyen kiváltó tényező generál. A pajzsmirigy két hormont termel: a trijód-tironint (T3) és a tiroxint (T4). Ezek szabályozzák az anyagcserét, a testhőmérsékletet, pulzusszámot. Pajzsmirigyvihar esetén a pajzsmirigyhormonok magas szintje miatt felgyorsul az anyagcsere, és emiatt a szervezetnek több oxigénre van szüksége, melynek kielégítése érdekében a szív nagyon gyorsan verni kezd, ami szívelégtelenséget okozhat.

A kiváltó tényezők a következők lehetnek:

• A pajzsmirigy-túlműködésre alkalmazott gyógyszer hirtelen abbahagyása,
• pajzsmirigyműtét,
• sérülés,
• akut betegségek, például fertőzések, diabéteszes ketoacidózis, szívelégtelenség, gyógyszerreakció,
• szülés,
• jódtartalmú kontrasztanyag,
• radiojód-terápia,
• égési sérülések,
• stroke,
• súlyosan alulkezelt pajzsmirigy-túlműködés,
• kezeletlen pajzsmirigy-túlműködés,
• pajzsmirigy-túlműködéshez kapcsolódó fertőzés.

A pajzsmirigyvihar tünetei

A pajzsmirigyvihar tünetei hasonlóak a pajzsmirigy túlműködéséhez, de ezek hirtelen jelentkeznek, és súlyosabbak, erősebbek.

• Szapora pulzusszám (meghaladja a 140 ütés/percet),
• pitvarfibrilláció,
• hirtelen fellépő magas láz,
• izzadás,
• remegés,
• nyugtalanság,
• zavartság,
• hasmenés,
• eszméletvesztés.

- Nagyon fontos, hogy az, aki tapasztalja a tüneteket, mihamarabb forduljon orvoshoz, hiszen azonnali kórházi ellátást igényel! Ilyenkor életmentő a gyors terápia, melynek fő mozzanata a pajzsmirigyhormonok képződése és felszabadulása elleni kezelés - mondja dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont endokrinológusa.

Ezenkívül szükség van még béta-blokkolók adására a szívpanaszok kezelésére, kortikoszteroidokra, oxigén adására, valamint hűtőtakarókra a testhőmérséklet csökkentése érdekében. Kiemelt jelentőségű továbbá a pajzsmirigyvihart okozó állapot kezelése is.

A probléma megelőzése érdekében fontos a pajzsmirigy-túlműködés felismerése, megfelelő kezelése, ami a magában foglalja a helyes gyógyszerszedést is! A pajzsmirigy-túlműködés jelei:

• Fogyás normál étkezés mellett,
• hasmenés,
• idegesség, remegés,
• csökkent melegtűrés,
• verejtékezés, nyirkos bőr,
• állandó „pörgés”,
• menstruációs zavarok,
• hajhullás,
• szapora pulzus,
• álmatlanság, alvászavarok.

A pajzsmirigybetegség 8 külső jele

Noha a pajzsmirigy zavarait általában nem önmagában a külső tünetek alapján diagnosztizálják, ha az alapprobléma nem ismert, akár a látványos jelek is árulkodók lehetnek az ember számára. Amennyiben a gyanú a szerv rendellenes működésére terelődik, laborvizsgálat, endokrinológiai kivizsgálás, pajzsmirigyultrahang is szükséges lehet.

(Képek: Getty Images Hungary.)