Kómához is vezethet: a cukorbetegség egyik legrettegettebb következménye

A cukorbetegség egyik súlyos akut szövődménye a ketoacidózis, mely akár kómához is vezethet. Van, aki csak innen értesül a betegségről.

Szerencsére megfelelő terápiával és személyre szabott diétával az állapot általában elkerülhető, azonban az 1-es típusú cukorbetegség első jele is lehet - ez általában az esetek 10-30%-ában fordul elő. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa segít eligazodni a témában.

Mik azok a ketonok?

A ketonok, vagyis a ketontestek a zsíranyagcsere melléktermékei, melyek a glukagon hatására képződnek, szintjüket pedig az inzulin szabályozza. Mennyisége éhezés, illetve elegendő inzulin hiányában emelkedhet meg, mivel ezt használja a szervezet egyfajta alternatív üzemanyagként, amikor nem áll rendelkezésre elegendő glükóz.

Mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegség egyik súlyos szövődménye a diabéteszes ketoacidózis, mely létrejöhet 1-es típusban az inzulin teljes hiánya miatt, valamint 2-es típusban az inzulinrezisztencia, illetve a kimerült inzulinkapacitás esetén is. Ekkor ugyanis a glükóz nem képes a sejtekbe beépülni, hiszen ehhez inzulinra van szükség.

Így a glükóz a véráramban kering. Ennek eredményeként a sejtek éheznek, ám valahonnan pótolniuk kell az energiát, méghozzá a szabad zsírsavakból, viszont ez a ketontestek felszaporodásával jár, ami elsavasítja a szervezetet. Az állapot igen veszélyes, hiszen következtében szívprobléma, veseelégtelenség, kóma, illetve halál léphet fel kezeletlen esetben.

A ketoacidózis tünetei:

• acetonos lehelet,
• gyengeség,
• hányinger, hányás,
• fokozott szomjúság,
• gyakori vizelés,
• zavarodottság,
• nehézlégzés.

Kik a veszélyeztetettek?

Elsősorban az 1-es típusú cukorbetegség esetén alakul ki, ám előfordulhat a 2-es típus esetén is. Utóbbi esetben különösen veszélyeztetettek az inzulinpumpát használók, a várandósok, valamint kockázatosak az olyan helyzetek, amikor a beteg nem tartja be a terápiás előírásokat, vagy kihagyja az inzulin adagolását.

Egyes betegségek, fertőzések vagy hányás esetén is magasabb a rizikó az inzulint használók körében. Ennek oka, hogy betegség esetén a szervezet gyorsabban használja el a cukrot, ráadásul az illető ilyenkor étvágytalan is, így elegendő glükóz hiányában a ketonokhoz nyúl a szervezet - magyarázza dr. Porochnavecz Marietta diabetológus.

Hogyan kezelhető?

Amennyiben kialakult már a ketoacidózis, úgy minden esetben kórházi segítségre van szükség, ahol normalizálják a beteg állapotát, biztosítják a légzést és a normál keringést. Ezeken kívül gondoskodnak a megfelelő folyadékpótlásról intravénásan is. Súlyos esetben a vér alacsony PH-értéke miatt az infúzióba egyéb anyagok is adhatók, melyek segítik eltolni az értéket a túl savas tartományból a lúgosba. Az elektrolit-egyensúly miatt kálium adására is szükség van.

Viszont a legfontosabb az állapot megelőzése, melyet a cukorbetegek felvilágosításával, megfelelő kezelésével és a diéta szigorú betartásával lehet elérni. Ehhez rendszeres konzultáció szükséges, ahol pontosan nyomon lehet követni a vércukorszint alakulását, valamint szükség esetén változásokat kell eszközölni. Fontos a beteg részletes tájékoztatása a betegségével, a lehetséges szövődményekkel és azok tüneteivel kapcsolatban, hogy, ha kell, akkor mihamarabb orvosi segítséget tudjon kérni.

• egészség
• cukorbetegség
• kóma
• tünetek és betegségek
• Életmód