Emeli a koraszülés kockázatát az intim fertőzés: az orvost kérdeztük, mi a teendő

Egy intim fertőzésre mindig megfelelő figyelmet kell fordítani, hiszen nemcsak kellemetlenségeket okoz, de kezelés nélkül hagyva komolyabb, hosszú távú bajt is okozhat a női szervekben.

Kismamaként különösen fontos odafigyelni, felfigyelni a legapróbb jelre is, hogy fennállhat valamiféle probléma, hiszen egy ilyen fertőzés negatív hatással is lehet a terhességre. Dr. Oláh Orsolya szülész-nőgyógyászt kérdeztük, miben különbözik a kezelés ebben az időszakban, és mik a tünetek.

Könnyű összekeverni, de elsiklani is felette

A várandósság kilenc hónapja alatt természetes, hogy megnövekedhet a hüvelyváladék mennyisége, amit sok aggódó kismama vél fertőzés jelének.

- Fontos tisztázni, hogy a várandósság alatt szinte mindenkinél fokozódik a hüvelyváladék termelődése. Ennek oka hormonális, funkciója a kórokozók "kimosása" a hüvelyből, ezáltal védve a babát. Ha színtelen vagy csak kissé fehéres és szagtalan, akkor szinte biztos, hogy csak erről van szó.

Vannak azonban jelek, melyekből felismerhető, hogy valóban intim fertőzésről, és nem a várandósság velejárójáról van szó. Mivel egy ilyen fertőzés veszélyes lehet a terhességre, komolyan kell venni:

- Bakteriális vaginózisban a folyás kellemetlen szagú és többnyire szürkésfehér, és bár gyakran más tünete nincs, okozhat még például égő-csípő érzést a szeméremtájékon. A kutatások alapján a bakteriális vaginózis kismértékben növelheti a koraszülés kockázatát, így fontos kezelni, és nem elhanyagolni.

Hogyan kell kezelni?

Kismamaként semmiképpen sem szabad meggondolatlanul nyitogatni a gyógyszerszekrényt, hiszen bizonyos gyógyszerösszetevők negatívan befolyásolhatják a baba fejlődését, súlyos rendellenességet okozhatnak. Betegség, így intim fertőzés esetén is szigorúan követni kell az orvos előírásait. Ilyenkor a kezelés eltér a normál kezelés menetétől:

- Várandósoknál az első trimeszterben enyhe panaszoknál érdemes a hüvely-pH helyreállításával próbálkozni, és a gyógyszereket inkább a második trimeszterre hagyni. Akkor is inkább helyi kezeléssel indítsunk, mint szájon át szedhetővel, és mivel ezek már vényköteles gyógyszerek, a nőgyógyászunk tudja felírni a látott kép alapján.

Különböző fertőzésekről

Milyen fertőzések alakulnak ki gyakran a kismamáknál, és milyen tünetek alapján különböztethetők meg egymástól a fertőzések?

- A gombás fertőzések gyakoriak várandósság alatt, a hormonális környezet hajlamosít rá. Ilyenkor tipikus tünet a vörhenyes duzzadt hüvelybemenet, kis- és nagyajkak és hüvely, égő-csípő érzés és túrós állagú folyás.

Maga a Candida sem az anyára, sem a magzatra nem jelent kockázatot, de a kellemetlen tünetek miatt kezelendő. A clotrimazol hatóanyag tartalmú szereket szoktuk alkalmazni helyileg, ezek vény nélkül is kaphatóak, az eddigi kutatások nem igazoltak semmilyen káros hatást a magzati fejlődésre - mondta a szülész-nőgyógyász.

Nemcsak gombás fertőzés alakulhat ki:

- Fontos megemlíteni még a Trichomonas-fertőzést. Trichomoniazisnál egy egysejtű parazita okozza a panaszokat, például zöldes-sárgás, habos, kellemetlen szagú folyást, viszkető-égő érzést, irritációt. Mivel várandósság alatt kezeletlenül ez is növelheti a koraszülés kockázatát, feltétlenül kezelni kell. Szájon át szedett antibiotikummal kezelhető, fontos, hogy a partner is részesüljön terápiában.

A terhesgondozásnak, bár nem minden intézményben, de sokhelyütt része a Streptococcus-szűrő vizsgálat is:

- A B-csoportú Streptococcus baktériumot külön szűrjük a harmadik trimeszterben a várandósság alatt, mivel szülés alatt megfertőzheti a babát, és számos súlyos szövődményt okozhat, például tüdőgyulladást, agyhártyagyulladást. Igaz, hogy a kötelező vizsgálatok közül kikerült, de azért a legtöbb intézmény házi protokolljában benne van. A kiszűrt esetekben a kismamákat a vajúdás és szülés alatt intravénás antibiotikummal kezeljük.

• intimhigiénia
• fertőzés
• nőgyógyász
• kismama
• Gyerek