Sokáig tünetmentes ez a halálos kór: a tüdőt, a gyomrot és a csontokat is megbetegíti

A tuberkulózis (tbc) az egyik legrégebbi fertőző megbetegedés, amelyet a Mycobacterium tuberculosis baktérium okoz. Bár leginkább a tüdőt támadja meg, más szerveket is érinthet, például a gyomrot, a csontokat, a húgy- és ivarszerveket, a bőrt, valamint a központi idegrendszert. A betegség különösen veszélyes, mert sokáig tünetmentes maradhat, így a fertőzöttek nem is sejtik, hogy hordozzák a kórokozót.

A tuberkulózis tünetei 

A tbc elsősorban cseppfertőzéssel terjed: a fertőzött személy köhögése, tüsszentése vagy akár beszéde során is a levegőbe juttat baktériumokat, amiket mások belélegeznek. A fertőzés könnyebben terjed zsúfolt helyeken, például börtönökben, hajléktalanszállókon vagy egészségügyi intézményekben. Ezenkívül fertőzött ételekkel és tárgyakkal is átadható, valamint anyatejjel és szervátültetéssel is terjedhet.

Világszerte évente 8-12 millió új esetet regisztrálnak. A legmagasabb előfordulási arány Dél-Afrikában tapasztalható, ahol 100 000 lakosra több mint 200 fertőzött jut. Magyarországon a XX. század elején a halálesetek negyedéért volt felelős a tuberkulózis, azonban az ellene bevezetett szűrések, védőoltások és gyógyszerek elterjedésével a megbetegedések száma jelentősen csökkent. Jelenleg hazánkban 100 000 lakosra 20-35 fertőzött jut, régiótól függően. Sissi is szenvedett ettől a betegségtől, de nem ez okozta a népszerű uralkodó vesztét.

A tuberkulózis három szakaszban jelentkezhet

Elsődleges fertőzés – ekkor az immunrendszer megpróbálja legyőzni a baktériumot. A fertőzöttek többsége ekkor még nem tapasztal tüneteket, de egyeseknél influenzaszerű panaszok jelentkezhetnek, mint alacsony láz, fáradtság és köhögés.

Látens tuberkulózis– a baktériumok életben maradnak a szervezetben, de az immunrendszer kordában tartja őket. Ebben a fázisban nincsenek tünetek, azonban az érintettek később, akár évek múltán is megbetegedhetnek. Aktív tuberkulózis– amikor az immunrendszer már nem képes megfékezni a kórokozókat, a betegség súlyosbodik. Az aktív tbc tünetei fokozatosan, hetek alatt jelentkeznek és egyre súlyosabbá válnak.

A tüdőt érintő tuberkulózis jellemző tünetei:

• hosszan tartó, három hétnél tovább fennálló köhögés,
• véres vagy nyákos köpet,
• mellkasi fájdalom,
• láz, hidegrázás,
• éjszakai izzadás,
• testsúlycsökkenés,
• étvágytalanság,
• állandó fáradtság.

Ha a fertőzés más szerveket is érint, a tünetek a következőképpen alakulhatnak:

• gyomor- és bélrendszeri tbc esetén hasmenés, hasi fájdalom,
• csont- és ízületi tuberkulózis esetén ízületi fájdalom, duzzanat,
• agyhártyagyulladás formájában fejfájás, zavartság, görcsrohamok,
• vesét érintő tbc esetén véres vizelet.

Gyermekeknél a tünetek életkortól függően változhatnak. Kisbabáknál például az agyburkot érintő tbc súlyos tüneteket, például letargiát, rossz táplálkozást és hányást okozhat.

A rizikócsoport tagjai

A tuberkulózis kockázata különösen magas a legyengült immunrendszerű emberek esetében. A leginkább veszélyeztetettek közé tartoznak:

• HIV/AIDS-ben szenvedők,
• cukorbetegek,
• alultáplált személyek,
• szervátültetés után immunszuppresszív kezelést kapók,
• kemoterápiában részesülők,
• alkoholisták és dohányosok,
• hajléktalanok, bevándorlók és zsúfolt körülmények között élők.

A tbc kezelése és megelőzése

A tuberkulózist antibiotikumokkal kezelik, amelyek hónapokig tartó terápiát igényelnek. A gyógyszerszedés szabályainak be nem tartása a baktériumok ellenálló képességét növelheti, amely a multirezisztens tbc (MDR-TB) kialakulásához vezethet. Ez az állapot különösen nehezen kezelhető, mivel a baktériumok több hagyományos gyógyszerre is rezisztensek.

A betegség terjedésének megelőzése érdekében fontos:

• a fertőzöttek időben történő azonosítása és kezelése,
• a rendszeres tüdőszűrő vizsgálatok,
• a megfelelő higiéniai szabályok betartása,
• a zsúfolt helyek elkerülése, különösen veszélyeztetettek számára,
• az aktív tbc-sek elszigetelése a kezelés első néhány hetében.

A tuberkulózis elleni védőoltás (BCG) csecsemők számára ajánlott azokban az országokban, ahol a tbc gyakori. Az oltás csökkenti az agyhártyagyulladás és a súlyos, szóródó tbc kialakulásának esélyét.

(Képek forrása: Getty Images Hungary)

• tuberkulózis
• tünetek és betegségek
• tbc
• fertőző betegség
• tüdőbetegség
• Életmód