Vigyázz! Bele is halhatsz!

A dohányosok relatív stroke-rizikója kétszeres, de az erős dohányosok között a stroke előfordulása kétszerese az enyhe dohányosoknál - húsznál kevesebb napi cigarettát elfogyasztók - megfigyelhetőnek.

Alkohol

Több, gyakran ellentmondó közleményből levonható és ma már elfogadottnak tekinthető végső következtetés szerint az alkoholfogyasztás és a stroke között meghatározható összefüggés alapján az enyhe, illetve mérsékelt - maximum: bor 240 ml/nap, sör 720 ml/nap, tömény 90 ml/nap - és megfelelő minőségű alkohol fogyasztása fajtától és nemtől függetlenül némileg csökkenti a stroke rizikóját. A krónikus alkoholizmus hatása viszont ezzel ellentétes, mely négyszeresére növeli a stroke rizikóját.

Szájon át szedett fogamzásgátlók

A magas ösztrogéntartalmú - 50 mg fölötti - fogamzásgátló tabletták korai generációi jelentősen, körülbelül ötszörösére növelték a stroke-rizikót. Az újabb szerekre vonatkozóan még kevés adat áll rendelkezésre. Migrén miatt kezelt betegeknél fogamzásgátló szedése mellett a stroke rizikója feltűnően magas: 13,9%.

Fizikai aktivitás

A rendszeres fizikai aktivitás igazoltan kedvező hatású a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásának csökkentésében, ez főleg férfiaknál jelentős.

Étrend

A vérnyomáson, a koleszterin- és vércukor-koncentráción, a túlsúlyon és az érelmeszesedés tényezőin keresztül érinti a stroke-rizikót. A nátriumfelvétel csökkentése, a káliumfelvétel növelése, a halfogyasztás csökkenti a stroke rizikóját.

Magasvérnyomás-betegség

A hipertóniások között a stroke rizikója háromszor-négyszer nagyobb, mint a nem hipertóniásoknál, és még az enyhe határértéknek megfelelő vérnyomás-emelkedés is lényegesen növeli a rizikót. Korszerű kezeléssel jelentősen csökkenthető a stroke előfordulási gyakorisága. A magas vérnyomás megfelelő kezelésével optimális esetben akár a stroke-esetek 70%-a is megelőzhető lehetne!

Szívbetegségek

A szív eredetű embólia az esetek 15-20%-áért felelős, de fiatalabb korban még magasabb az arány, 23-26%.

Szívinfarktus

Akut szívinfarktust követően a szélütés előfordulási gyakorisága 1-2%/év, azonban az első hónapban lényegesen magasabb - 31%.

Cukorbetegség

A szélütés kockázatát több mechanizmus révén növelheti. A cukorbetegség típusától és súlyosságától függően a stroke-rizikó növekedése kétszeres-háromszoros.

Kor

Az életkor növekedtével megnő a stroke valószínűsége is. A stroke-os betegek kétharmada 65 éven felüli. A hazai stroke-betegek körülbelül öt-tíz évvel fiatalabbak a nyugat-európai országok stroke-betegeihez képest. A megbetegedések aránya a hatvan-nyolcvan évesek korcsoportjában a leggyakoribb. Sajnálatos ugyanakkor, hogy már húsz éves kortól kezdődően nem jelentéktelen a betegek száma. Népegészségügyileg férfiak esetében negyven éves kor fölött, nők esetében ötven éves kor fölött kell jelentős előfordulással számolni. Ötvenéves kor felett tízévenként megduplázódik a szélütés kockázati tényezője.

Nem

Még nem tisztázott okokból kifolyólag a szélütés 25%-kal magasabb arányban fordul elő a férfiak, mint a nők körében. A nők négy-öt évvel később szenvednek el valamilyen stroke-eseményt, mint a férfiak, azaz a férfiak átlagéletkora négy-öt évvel alacsonyabb, mint a nőké.

Családi vagy egyéni kórtörténet

A családban előforduló agyi érbetegség szintén tényező lehet. Amennyiben az egyén már élt át stroke-ot, vagy tapasztalta a figyelmeztető jelzéseket, magasabb a valószínűsége, hogy a későbbiekben stroke-ja lesz. A szélütésen átesettek több mint fele nyolc éven belül meghal, a hosszú távú kilátások a férfiak esetében rosszabbak.
Az összefoglalt rizikófaktorokon kívül számos kockázati tényező játszhat közre a szélütés kialakulásában. Ezek az esetek túlnyomó részében együtt fordulnak elő, ami tovább növeli a szélütés fellépésének esélyét.

• dohányzás
• stroke
• tünetek és betegségek
• Életmód