Ezen a képen már látható, hogy a daganat nagyobb, a bél szövetének újabb rétegei felé tör, külső falának szöveteire azonban még nem terjedt át. A vastagbélrák kialakulása fokozott kockázatot jelent 50 éves kor felett, de akár előtte is a rizikótényezők megléte esetén. Ilyen a genetikai hajlam, a családi halmozódás, de fokozza a kockázatot a zsíros, koleszterinben, fehérjében gazdag, kalóriadús étrend, az elhízás, a vörös húsok gyakori fogyasztása, a dohányzás, az alkohol, a mozgásszegény, ülő életmód, illetve a gyulladásos bélbetegségek és a jóindulatú béldaganatok is.